Cinsel İşlev Bozuklukları

Vajinismus (ilişkiye girememe veya girişimde istemsiz kasılma), ilişki sırasında ağrı (disparoni), cinsel isteksizlik, uyarılma güçlüğü ve orgazm sorunları en sık karşılaşılan başlıklardır.

Doğum sonrası cinsel sorunlar ayrı bir başlıktır: emzirme döneminin hormonal etkisi, doğum yaralanmaları, yorgunluk ve rol değişimi bir arada rol oynar. Bu şikâyetler menopozla birlikte veya jinekolojik bir işlemin ardından da ortaya çıkabilir.

İlk adım ayrıntılı bir görüşmedir; muayene ancak hastanın hazır olduğu aşamada ve onayıyla yapılır. Enfeksiyon, vajinal kuruluk, endometriozis gibi bedensel nedenler araştırılır.

Bedensel bir neden bulunmayan veya tabloya kaygının eşlik ettiği olgularda değerlendirme, ruhsal boyutu da kapsayacak biçimde genişletilir. Jinekoloji ve psikoloji alanlarındaki çalışmalarımız bu bütüncül değerlendirmeyi tek merkezde yürütmemizi sağlıyor.

Vajinismus tedavisi; bilgilendirme, gevşeme ve aşamalı alıştırma egzersizleri ile gerektiğinde bilişsel davranışçı tekniklerin birlikte kullanıldığı basamaklı bir programla yürütülür. Tedavi başarısı yüksektir.

Ağrılı ilişkide tedavi altta yatan nedene yönelir; lokal tedaviler, pelvik taban egzersizleri ve partner katılımı sürecin parçası olabilir.

Süreç boyunca mahremiyet esastır; görüşmelerin içeriği yalnızca hasta ile hekim arasında kalır.

Kadının kendi bedenine dair algısı, cinsel yaşamı doğrudan etkileyen ancak muayenede seyrek konuşulan bir başlıktır. Gebelik ve doğum sonrası değişimler, kilo değişiklikleri, menopoz veya geçirilmiş bir ameliyat bu algıyı değiştirebilir.

Beden algısındaki olumsuz değişim; isteksizlik, kaçınma ve ilişkide gerginlik olarak yansıyabilir. Bu nedenle değerlendirme yalnızca fiziksel bulgularla sınırlı tutulmaz.

Beden algısı ve kadın cinselliği, akademik çalışmalarımızın da konusudur; görüşmelerde bu boyut ayrıca ele alınır.